Конституция Украины
Каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Охрана здоровья обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ.
Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания. В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно. Существующая сеть таких учреждений не может быть сокращена. Государство способствует развитию лечебных учреждений всех форм собственности.
Государство заботится о развитии физической культуры и спорта, обеспечивает санитарно-эпидемическое благополучие. Это прописано в ст. 49 Конституции Украины.
Ежегодно Государство выделяет до 4% от ВВП на обеспечение бесплатной медицинской помощи. По информации Министерства Здравоохранения около 27 млн украинцев обратились за медицинской помощью в 2016 году и 93% из них – платят в этих больницах из собственного кармана. Продолжительность жизни украинцев, которая является определяющим показателем уровня здравоохранения, одна из самых низких в Европе. Украина занимает 104 место среди 183 стран. Лидируют по количеству заболеваний среди населения, болезни органов дыхания и системы кровообращения.
Качественная медицина это показатель высокоразвитого государства!
Недоступность качественных медицинских услуг и специализированного оборудования в лечении и профилактике заболеваний это угроза жизни всех слоев населения. Согласно исследованиям Европейского сообщества онкологов и Бюллетеня национального онкологического реестра Украины лишь 50% больных в Украине после правильно установленного диагноза и своевременно проведенного лечения онкологических заболеваний в течение 5 лет, продолжают жить не имея рецидивов — в Европе этот показатель 80%, а в Америке 90% и выше.
Изменения в Законодательстве
С 1 января 2018 В Украине действует закон о государственных финансовых гарантиях в медицине. Согласно нормам этого закона, каждый гражданин имеет право на бесплатное медицинское обслуживание и сам выбирает семейного врача.
Останутся бесплатными анализы:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
- глюкоза крови
- общий холестерин
- анализы мочи
- общий анализ мочи
- электрокардиограмма в покое
- микроскопия мокроты
- быстрые тесты на ВИЧ, вирусный гепатит и сифилис.
Медицинское учреждение получает 370 грн. от государства за каждого обслуженного пациента. Больше новых пациентов — больше денег! В этих условиях должна возникнуть конкуренция и медицинские учреждения будут заинтересованы в каждом новом пациенте, предлагая качественные медицинские услуги. На практике это сработает если средства вложить в развитие, в частности: привлечение высококвалифицированного персонала и приобретение качественного оборудования.
Страховая медицина
Это качественно новый взгляд на медицинские услуги. Медицинское страхование занимает важное место в системе страхования мира.
Каждый человек имеет право знать, каким образом он может предупредить риск угрозы своему здоровью и сколько ему это будет стоить!
Исследования, проведенные зарубежными специалистами, убеждают, что система здравоохранения, основанная на обязательном медицинском страховании является наиболее эффективной с экономической точки зрения и позволяет получить качественное медицинское обслуживание при сравнительно малых затратах.
Комплексное медицинское страхование здоровья, граждан предусматривает:
- стационарные и амбулаторно-поликлинические услуги, включающие оплату оперативных вмешательств
- обеспечение лекарственными средствами за счет страховых фондов
- стоматологические услуги
- профилактика заболеваний
- реабилитация после операций
- страхование от несчастных случаев и травм
- в случаи временной нетрудоспособности
- длительная нетрудоспособность
- репродуктивное страхование женщин
- страхования жизни.
Модели медицинского страхования в мире:
Американская модель
- средства аккумулируются в централизованном страховом фонде и распределяются по принципу законодательно установленной формы расчетов такая система охватывает более 20% населения
- добровольное корпоративное страхование по месту работы охватывает — 60% населения
- добровольное страхование не по месту работы — охватывает — 2% населения
- 15% населения не имеют доступа к медицинскому страхованию.
Немецкая модель:
Преимущества:
- высокий уровень медицинского обслуживания граждан гарантированный государством независимо от их финансовых возможностей
- обязательное медицинское страхование охватывает подавляющее количество населения. В стране функционируют 87% государственных больничных касс и 13% частных
- высокий уровень расходов на финансирование здравоохранения
- пропаганда профилактических осмотров и превентивного лечения со стороны общественных больничных касс
- значительное государственное финансирование научных исследований в области медицины, медицинских учебных заведений и клиник при них.
Недостатки:
- постоянное увеличение размеров отчислений на медицинское страхование, которые сейчас составляют примерно 15% заработной платы.
- существенное увеличение организационных расходов в системе здравоохранения.
Итальянская модель:
Медикаментозные поставки относится к компетенции региональных властей, а также решение о необходимости и размеры доплат пациентами за медикаменты и способы получения этих средств. В Италии определены четыре группы лекарственных средств, от которых зависит размер дополнительной оплаты медикаментов гражданами. Люди старше 65 лет, дети до 6 лет, инвалиды и безработные освобождены от оплаты лекарственных средств. В Италии лекарственные препараты самые дорогие в Европе.
Врачи общей практики и педиатры оказывают помощь на первом этапе обращения, в частности услуги:
• консультации и визиты к пациенту на дом
• переадресация к другим специалистам
• направление на анализы и лечение
• назначение медикаментов
• плановая госпитализация, в том числе в частные клиники
• удовлетворение запросов на помощь медсестры или сиделки
• санаторное лечение.
Врачи терапевты и педиатры составляют карточку на каждого пациента, обеспечивают непрерывность и последовательность оказания помощи пациенту. Чтобы посетить врача, пациент приходит в клинику в приемные часы или назначает встречу в другое время по согласованию с врачом. Если врач отсутствует, он должен самостоятельно позаботиться о замене на своем рабочем месте.
Польская модель:
В государственную систему Польши входят поликлиники и больницы, паралельно действуют частные медицинские учреждения. Частные консультационные кабинеты врачей практически всех специальностей распространены во всех городах страны. Кроме того, существуют и клиники, где производятся платные специализированные процедуры и операции.
При отсутствии страхового полиса медицинское обслуживание в Польше платное. Но человек обязательно получит первую медицинскую помощь и помощь в чрезвычайных ситуациях абсолютно бесплатно. Вызов скорой помощи придется оплатить если его признают необоснованным.
Для того, чтобы обратиться в государственное медицинское учреждение, застрахованный пациент обязан предъявить страховой полис и в обязательном порядке посетить терапевта, который принимает решение о направлении больного к врачам-специалистам.
В медицинских государственных учреждениях очень большие очереди, поэтому поляки чаще выбирают частные клиники, где получить врачебную помощь можно немедленно.
Клиники работают в основном с 8.00 до 20.00. Визит стоит около 80-150 злотых в зависимости от специалиста. В частной клинике пациент может приобрести страховой полис на год, тогда все услуги, входящие в пакет страхования, будут бесплатными. Страховой полис на 1 год стоит от 540 злотых.
