Про що написано в Конституції України
Кожен має право на охорону здоров’я, медичну допомогу та медичне страхування. Охорона здоров’я забезпечується державним фінансуванням відповідних соціально-економічних, медико-санітарних і оздоровчо-профілактичних програм.
Держава створює умови для ефективного і доступного для всіх громадян медичного обслуговування. У державних і комунальних закладах охорони здоров’я медична допомога надається безоплатно; існуюча мережа таких закладів не може бути скорочена. Держава сприяє розвиткові лікувальних закладів усіх форм власності.
Держава дбає про розвиток фізичної культури і спорту, забезпечує санітарно-епідемічне благополуччя. Це прописано в ст. 49 Конституції України.
Щорічно Держава виділяє до 4% від ВВП на забезпечення безкоштовної медичної допомоги. За інформацією Міністерства охорони здоров’я близько 27 млн українців звернулися за медичною допомогою в 2016 році і 93% з них – платять в цих лікарнях з власної кишені. Тривалість життя українців, яка є визначальним показником рівня охорони здоров’я, одна з найнижчих в Європі. Україна займає 104 місце серед 183 країн. Лідирують за кількістю захворюваності серед населення, хвороби органів дихання та системи кровообігу.
Якісна медицина це показник розвиненої Держави!
В першу чергу недоступність якісних медичних послуг та обмежена кількість спеціалізованого обладнання при лікуванні та профілактики захворювань це загроза життю всього населення. Згідно досліджень Європейської спільноти онкологів і Бюлетеню національного онкологічного реєстру України лише 50% хворих в Україні після правильно встановленого діагнозу і своєчасно проведеного лікування ракових захворювань протягом 5 років продовжують жити не маючи рецидивів, у Європі цей показних 80% а в Америці 90% і вище.
Зміни в Законодавстві
З 1 січня 2018 року В Україні діє закон про державні фінансові гарантії в медицині. Згідно нормам цього закону кожний громадян має право на безкоштовне медичне обслуговування та сам обирає сімейного лікаря. Залишаться безкоштовними ї деякі аналізи зокрема:
- загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою
- глюкоза крові
- загальний холестерин
- аналізи сечі
- загальний аналіз сечі
- електрокардіограма в спокої
- мікроскопія мокротиння
- швидкі тести на ВІЛ, вірусний гепатит та сифіліс.
В теорії медичний заклад буде отримувати 370 грн від держави за кожного обслугованого пацієнта. Більше нових пацієнтів – більше грошей! В таких умовах повинна виникнути здорова конкуренція і медичні установи будуть зацікавлені в залученні нових пацієнтів та надання якісних медичних послуг. На практиці все це спрацює, якщо спрямувати кошти на розвиток, зокрема: залучення висококваліфікованого персоналу та придбання якісного обладнання.
Страхова медицина
Взагалі це якісно новий погляд на медичні послуги. Медичне страхування займає вагоме місце у системі страхування світу. Кожна людина має право знати, яким чином вона може попередити ризик загрози своєму здоров’ю і скільки їй це коштуватиме.
Дослідження, проведені закордонними фахівцями, переконують, що система охорони здоров’я, яка базується на обов’язковому медичному страхуванні є найбільш ефективною з економічної точки зору і дозволяє отримати якісне медичне обслуговування при порівняно малих витратах.
Комплексне медичне страхування здоров’я, громадян передбачає:
- стаціонарні і амбулаторно-поліклінічні послуги, що включають оплату оперативних втручань
- забезпечення лікарськими засобами за рахунок страхових фондів
- стоматологічні послуги
- профілактика захворювань
- реабілітація після операцій
- нещасний випадок та травма
- тимчасова непрацездатність
- тривала непрацездатність
- репродуктивне страхування жінок
- страхування життя.
Моделі медичного страхування у світі:
Американська модель:
- кошти аккумулюються у централізованому страховому фонді та розподіляються за принципом законодавчо встановленої форми розрахунків, така система охоплює понад 20 % населення
- добровільне корпоративне страхування за місцем роботи охоплює – 60 % населення
- добровільне страхування не за місцем роботи – охоплює – 2 % населення
- 15 % населення не мають доступу до медичного страхування.
Німецька модель:
Переваги
- високий рівень медичного обслуговування громадян гарантований державою незалежно від їх фінансових можливостей
- обов’язкове медичне страхування охоплює переважну кількість населення. В країні працюють 87% державних лікарняних кас та 13% приватних
- високий рівень витрат на фінансування галузі охорони здоров’я
- пропаганда профілактичних оглядів і превентивного лікування з боку суспільних лікарняних кас
- значне державне фінансування наукових досліджень у сфері медицини, медичних навчальних закладів та клінік при них.
Недоліки:
- постійне збільшення розмірів відрахувань на медичне страхування, які нині становлять приблизно 15% заробітної плати.
- суттєве збільшення організаційних витрат в системі охорони здоров’я.
Італійська модель:
Медикаментозне постачання належить до компетенції регіональної влади, а також рішення про необхідність і розміри доплат пацієнтами за медикаменти і способи одержання цих коштів. В Італії визначено чотири групи лікарських засобів, від яких залежить розмір додаткової оплати медикаментів громадянами. Люди віком понад 65 років, діти до 6 років, інваліди та безробітні звільнені від оплати лікарських засобів. В Італії лікарські препарати найдорожчі в Європі.
Лікарі загальної практики і педіатри надають допомогу на першому етапі звернення, зокрема такі послуги:
- консультації та візити до пацієнта додому
- переадресація до інших фахівців
- скерування на аналізи і лікування
- призначення медикаментів
- планова госпіталізація, в тому числі в приватні клініки
- задоволення запитів на допомогу медсестри або доглядальниці
- санаторне лікування.
Лікарі терапевти і педіатри складають картку на кожного пацієнта, забезпечують безперервність і послідовність надання допомоги пацієнту. Щоб відвідати лікаря, пацієнт приходить у клініку в прийомні години або призначає зустріч в інший час за узгодженням з лікарем. Якщо лікар відсутній, він повинен самостійно подбати про заміну на своєму робочому місці.
Польська модель:
У державну систему Польщі входять поліклініки і лікарні, також діють приватні медичні установи. Приватні консультаційні кабінети лікарів практично всіх спеціальностей поширені у всіх містах країни. Крім того, існують і клініки, де виробляються платні спеціалізовані процедури і операції.
У разі відсутності страхового поліса медичне обслуговування в Польщі платне. Але людина обов’язково отримає першу медичну допомогу і допомогу в надзвичайних ситуаціях абсолютно безкоштовно. Також їй доведеться оплатити виклик швидкої допомоги за умови, якщо його визнають необгрунтованим.
Поперше, для звернення в державну медичну установу в Польщі, застрахований пацієнт зобов’язаний пред’явити страховий поліс, далі в обов’язковому порядку відвідати «лікаря першого контакту» (терапевта), який приймає рішення про направлення хворого до лікарів-спеціалістів. Але в державних установах дуже великі черги, ось чому поляки обирають приватні клініки, де отримати лікарську допомогу можна негайно.
Клініки Польщі працюють переважно з 8 до 18 (20) годин. Візит коштує близько 80-150 злотих в залежності від фахівця. У приватній клініці пацієнт можете придбати страховий поліс на рік, тоді усі послуги, що входять в пакет страхування, будуть безкоштовними. Страховий поліс на 1 рік коштує від 540 злотих.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
